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Observatoire National de la Pauvreté et de l’Exclusion Sociale

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Fin de vie et maladie grave chez les personnes en grande précarité

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[28 juin 2011]

Dans le cadre du programme « Soigner, soulager, accompagner », la Fondation de France a souhaité initier depuis fin 2008 une réflexion sur les personnes sans domicile fixe. Cette réflexion a abouti au double constat que les conditions de vie de personnes en situation de grande précarité sont des facteurs de très grande vulnérabilité lorsqu’elles sont atteintes d’une maladie grave ou en fin de vie et que très peu d’actions étaient mises en oeuvre pour soutenir ces personnes et les équipes médicosociales qui les accompagnent. L’objectif de la présente étude est de décrire la réalité de la prise en charge de personnes en grande précarité atteintes d’une maladie grave pouvant engager le pronostic vital, et de repérer les expériences existantes et innovantes dans l’accompagnement de ces personnes. Dans sa finalité, cette étude se propose d’outiller la pratique des professionnels engagés dans l’accompagnement, en proposant notamment une série de préconisations. Comment penser l’accompagnement social et médical de ces personnes en grande précarité ? L’étude comporte deux volets : 1– un volet qualitatif, pris en charge par le Groupe de Recherche Action, qui se propose de décrire les modalités de la prise en charge et les problèmes rencontrés par les soignants, travailleurs sociaux et les personnes concernées elles-mêmes ; 2– un volet quantitatif, pris en charge par l’ORS Rhône-Alpes, qui vise à produire des données épidémiologiques sur les maladies graves et les décès des personnes en grande précarité dans l’agglomération de Lyon.

Lire l’étude et son résumé

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