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Observatoire National de la Pauvreté et de l’Exclusion Sociale

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Les services d’urgence des territoires peu pourvus en professionnels de santé et/ou à faible revenu sont plus sollicités et parfois de manière plus inappropriée par certains groupes de personnes

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[22 septembre 2017]

Dans le cadre d’une réflexion sur l’amélioration de l’efficience des parcours de soin des personnes âgées de 65 ans et plus, l’Institut de recherche et documentation en économie de la santé (IRDES) publie un document de travail consacré à leurs recours aux services d’urgence.

Les services d’urgence, indiquent les auteurs, sont souvent utilisés pour des prises en charge non urgentes qui pourraient être réalisées dans le secteur ambulatoire. Les modèles multiniveaux mettent en évidence que les personnes âgées représentent une part importante des recours aux urgences non suivis d’une hospitalisation, et ce surtout dans les territoires où l’accessibilité aux soins primaires est rendue difficile par la raréfaction des professionnels de santé. Elle précise également que ces recours sont également élevés dans les communes où le niveau de revenu est faible.

Ces phénomènes, qui peuvent se combiner, préoccupent. Le nombre élevé des recours inadéquats contraint les services à travailler sous pression, tant en termes d’accueil et de prise en charge des patients qu’en termes de soutenabilité du système de soins, du fait de leur coût élevé. Ils manifestent en outre, malgré le système d’assurance universel français, l’inefficacité du système de santé à fournir et coordonner des soins de premiers recours accessibles à tous.

Auteurs : Zeynep OR, Anne PENNEAU

Consulter le document de travail « Analyse des déterminants territoriaux du recours aux urgences » sur le site de l’IRDES

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